每經(jīng)記者｜陳星    每經(jīng)編輯｜董興生    

據(jù)新華社2月13日消息，市場監(jiān)管總局會同國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部研究起草的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示規(guī)定（征求意見稿）》（以下簡稱《規(guī)定》），于2月13日至3月16日向社會公開征求意見?！?span id="0wacscws" class="">規(guī)定》共21條，主要包括制定依據(jù)和適用范圍、價格公示的內(nèi)容和原則性要求，以及監(jiān)督方式、法律責(zé)任等。

《規(guī)定》以“規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格行為，提高價格透明度”為核心，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示作出系統(tǒng)規(guī)范，將集中公示與定向告知相結(jié)合，首次將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入監(jiān)管范圍，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促服務(wù)場所內(nèi)的其他經(jīng)營者明碼標(biāo)價，對疫苗接種、醫(yī)療救護(hù)等特殊服務(wù)作出專門要求，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)場所內(nèi)所有價格“標(biāo)得清、看得見”。

首次將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入監(jiān)管范圍

為規(guī)范醫(yī)療價格行為、保障群眾就醫(yī)知情權(quán)與監(jiān)督權(quán)，國家統(tǒng)一施行醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗材價格全公開。

2002年11月28日，原國家計委、衛(wèi)生部、解放軍總后勤部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行價格公示的規(guī)定》（計價檢〔2002〕2606號）。隨著近年來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，行業(yè)生態(tài)發(fā)生深刻變化，醫(yī)藥價格改革持續(xù)推進(jìn)，原有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示要求難以適應(yīng)新形勢。

時隔24年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示規(guī)定或再迎調(diào)整。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，本次發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示規(guī)定（征求意見稿）》首次將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入監(jiān)管范圍，

其中，《規(guī)定》第二條明確，中華人民共和國境內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和向社會提供服務(wù)的部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）提供醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定實(shí)行價格公示。本規(guī)定所稱價格公示是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)、藥品（含醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，下同）和高值醫(yī)用耗材等進(jìn)行明碼標(biāo)價，并向醫(yī)療服務(wù)對象公開醫(yī)藥費(fèi)用。

第四條明確，實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采用標(biāo)價牌、展示板、電子屏幕等一種或者多種方式，在門診大廳、收費(fèi)窗口等醒目位置，公示主要醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和高值醫(yī)用耗材價格。有獨(dú)立網(wǎng)站或者手機(jī)軟件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在其首頁顯著位置持續(xù)公示集中價格信息的鏈接標(biāo)識，便利閱覽和下載。

第十條針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院明確指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在網(wǎng)站頁面、手機(jī)軟件的顯著位置，對主要醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和高值醫(yī)用耗材進(jìn)行價格公示，并在支付頁面一次性展示全部收費(fèi)內(nèi)容。依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展自營服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)以顯著方式進(jìn)行價格公示，明確標(biāo)示價格所對應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗材。

業(yè)內(nèi)：仍需后續(xù)配套的監(jiān)管細(xì)則

記者注意到，此次《規(guī)定》發(fā)布之前，國家層面沒有一部專門、統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院價格公示規(guī)定。

此前，全國沿用的是2002年發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行價格公示的規(guī)定》（計價檢〔2002〕2606號）。這個規(guī)定制定時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還未誕生，因此其條款完全無法覆蓋線上醫(yī)療服務(wù)場景，導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價格公示長期處于監(jiān)管真空或參照線下實(shí)體執(zhí)行的模糊地帶。

但在國家統(tǒng)一規(guī)定出臺前，部分省市已先行探索，針對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)出臺了地方性文件。

如山西省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委在2023年發(fā)布規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格的通知，規(guī)定各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格公示制度，通過多種方式公示互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價格及服務(wù)規(guī)范等內(nèi)容，落實(shí)好住院費(fèi)用清單、明碼標(biāo)價等相關(guān)規(guī)定，增加收費(fèi)透明度，自覺接受社會監(jiān)督。杜絕自立項(xiàng)目、不按規(guī)定或違背患者意愿強(qiáng)制提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)等不規(guī)范行為。

福建省莆田市醫(yī)療保障局在去年6月印發(fā)《莆田市“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付實(shí)施細(xì)則（試行）》，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會公布“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)價格等信息。

這些地方標(biāo)準(zhǔn)雖然都提出了價格公示的要求，但公示的具體方式、詳細(xì)程度和強(qiáng)制性各不相同，缺乏全國統(tǒng)一的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

“此次《醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格公示規(guī)定（征求意見稿）》的核心突破在于‘首次’將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院明確納入國家層級的監(jiān)管范圍。它不再是一個模糊的要求，而是提出了相對比較具體的操作規(guī)范。統(tǒng)一規(guī)定為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了明確的合規(guī)指引，同時也為監(jiān)管部門提供了統(tǒng)一的執(zhí)法依據(jù)，有助于形成公平、規(guī)范的市場競爭環(huán)境?！币晃会t(yī)療行業(yè)人士表示。

但他也表示，《規(guī)定》離真正落地還面臨一定挑戰(zhàn)?！氨热珉m然《規(guī)定》要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在支付頁面一次性展示全部收費(fèi)，但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)往往涉及圖文咨詢、電話咨詢、遠(yuǎn)程會診等多種復(fù)雜形式，如何界定主要醫(yī)療服務(wù)的范圍，以及如何防止在問診過程中出現(xiàn)隱性收費(fèi)或誘導(dǎo)消費(fèi)，仍需要后續(xù)配套的監(jiān)管細(xì)則?！?/p>

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