每經(jīng)編輯｜每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

一開始跟蹤新醫(yī)改的時候，每每國務院或者某部委出臺了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方面的新政，我就很雀躍——好似每一次新政的出臺，都意味著醫(yī)改有了進展。

但事實上，依舊有很多利益的桎梏沒有被打破。讓我們回歸一個最原始，也是最簡單的問題：我們究竟需要什么樣的醫(yī)改？

這要先從醫(yī)生的角度說開去，即最近廣受關注的暴力傷醫(yī)話題。一提到暴力傷醫(yī)，我不由會想，為何病患家屬會采取極端的方式來激化矛盾？其中一個不容忽視的問題是，醫(yī)患間缺乏有效溝通，也缺乏基本的信任。

為何醫(yī)患之間的信任感如此脆弱？一名曾在北京就醫(yī)的外地患者向我表示，自己排了兩天一夜的隊，好不容易等到主任專家看一眼自己的孩子，但由于看病的人太多，“看了不到5分鐘就出來了”。窺一斑而見全貌，醫(yī)患之間的信任感破碎不難理解。

再來反思醫(yī)生的坐診質(zhì)量和服務態(tài)度。

3月6日的 “衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展”發(fā)布會上，國家衛(wèi)生計生委主任李斌透露，“我到基層去調(diào)研的時候，有的院長跟我講，現(xiàn)在醫(yī)院里面的一、二、三級的護理，價格是多少？每天7元、5元、3元，低得可憐。就是24小時的特級護理，這個價格也只有30元左右。”

面對如此低廉的醫(yī)療服務價格，甚至連基本手術費服務價格都很“寒磣”，嚴重背離醫(yī)務人員的勞動價值的情況下，要想造就優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療行為，恐為難事。

回歸到初始的問題，我們究竟需要什么樣的醫(yī)改？從醫(yī)生的角度來說，需要的是公平，而要想實現(xiàn)公平，需要醫(yī)療服務價格體系的調(diào)整、激勵機制的調(diào)整、醫(yī)藥購銷鏈的調(diào)整，以及機制的根本性變革。

這一系列從2009年新醫(yī)改面世時就亟待解決的問題，截至目前，仍在解決當中。

我們需要什么樣的醫(yī)改，往簡單里說，就是“公平”的醫(yī)改。醫(yī)生需要公平，醫(yī)院需要公平，患者更需要公平。

如何借十八屆三中全會以及全國“兩會”的東風，將醫(yī)改進程中的多個利益方調(diào)和均衡起來，進而打破種種限制，實現(xiàn)醫(yī)療體系中的人人平等？我們拭目以待。