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數量多但服務量低 醫(yī)生稀缺限制民營醫(yī)院發(fā)展

每日經濟新聞 2018-01-22 23:27:31

截至2017年10月底,民營醫(yī)院數量占全國醫(yī)院數量的59%,但在診療人次數量方面,2017年前10月,民營醫(yī)院診療人次僅占全國醫(yī)院診療人次的13%。這種反差強烈的現象背后隱藏的是民營醫(yī)院發(fā)展的困局。限制民營醫(yī)院發(fā)展的癥結在哪?有專家認為,醫(yī)生資源的缺乏是一大原因。

每經編輯|顧杰    

圖片來源:視覺中國

每經實習記者 顧杰 每經記者 胡健

近日,國家衛(wèi)計委公布的統(tǒng)計數據顯示,截至2017年10月底,民營醫(yī)院數量占全國醫(yī)院數量的59%,已超過公立醫(yī)院數量。但在診療人次數量方面,2017年1至10月,民營醫(yī)院診療人次僅占全國醫(yī)院診療人次的13%。

這種反差強烈的現象背后隱藏的是民營醫(yī)院發(fā)展的困局。在1月20日舉行的“領航者大會-2018品牌醫(yī)生年度盛典”上,有醫(yī)療行業(yè)人士表示,未來非公醫(yī)療大發(fā)展,或許可以在互聯網上做文章。

民營醫(yī)院數量超公立醫(yī)院

據國家衛(wèi)計委最新統(tǒng)計數據,截至2017年10月底,全國醫(yī)院有3萬個,其中公立醫(yī)院12200個,民營醫(yī)院17771個,民營醫(yī)院占總量的59%。不僅如此,在公立醫(yī)院同比減少586個的同時,民營醫(yī)院還比2016年10月底增加了1973個。

然而看似繁榮發(fā)展的背后,是窘迫的現實對比。在服務量方面,2017年1至10月,民營醫(yī)院診療人次3.7億,占比僅為13.4%,尚不足全國醫(yī)院診療人次的二成。而全國公立醫(yī)院診療人次已達24億,占比高達86.6%。

上海市第一婦嬰保健院原院長段濤在“領航者大會”上也透露,“現在私立醫(yī)療機構所有的服務量加起來占比約為15%,住院床位占22%。”這個數據也從側面印證了民營醫(yī)療機構的發(fā)展窘境。

究其原因,好大夫在線CEO王航認為,目前,中國公立醫(yī)院實力雄厚、資源眾多、品牌強大,仍然是很多患者就醫(yī)的第一選擇。

《每日經濟新聞》記者注意到,早在2015年3月,國務院辦公廳就曾印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015~2020年)》,明確“到2020年,按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間”。這意味著,到2020年,非公立醫(yī)療機構承擔的公民醫(yī)療服務量力爭達到30%。

這是國家首次明確對非公立醫(yī)療機構服務總量提出量化目標。然而從目前的數據來看,離30%的奮斗目標尚有很大差距。

非公醫(yī)療發(fā)展缺優(yōu)秀醫(yī)生

限制民營醫(yī)院發(fā)展的癥結在哪?

段濤認為,醫(yī)生資源的缺乏是一大原因。“我見過很多投資人和非公醫(yī)療機構的老板,我發(fā)現在非公醫(yī)療發(fā)展過程中最缺的不是錢,缺的是優(yōu)質的醫(yī)生,以及懂市場的、懂服務的院長。”

《每日經濟新聞》記者發(fā)現,為更好地統(tǒng)籌調配醫(yī)療衛(wèi)生資源,早在2009年,原衛(wèi)生部就曾印發(fā)《關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關問題的通知》,并在部分地區(qū)先行試點。所謂多點執(zhí)業(yè),是指符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經衛(wèi)生行政部門注冊后,受聘在兩個以上醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的行為。

雖然在政策層面公立醫(yī)院醫(yī)生到民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)是可行的,但段濤表示,多點執(zhí)業(yè)在現實中的執(zhí)行仍然受到各種條件的限制。“一些院長認為醫(yī)生在醫(yī)院拿的是全職薪資,所以并不愿意醫(yī)生在外面執(zhí)業(yè)。”

段濤認為,要引爆非公醫(yī)療的大發(fā)展,互聯網是必備條件之一。在接受《每日經濟新聞》記者采訪時,他表示:“很多公立醫(yī)院的醫(yī)生不敢出來到私立醫(yī)院工作,最大的擔心是離開公立醫(yī)院后就沒有流量了,病人不會跟他走。現在醫(yī)生可以通過互聯網打造自己的品牌,自帶流量。”

段濤表示,互聯網使醫(yī)生能夠利用碎片化的時間服務更多病人,也可以利用團隊通過互聯網放大個人的能力。“可以說互聯網給醫(yī)生離開公立醫(yī)院去私立醫(yī)院提供了保障。”

但國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任顧雪非在接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示,應該理性看待互聯網的作用。“雖然互聯網能夠打破時間空間的限制,擴展服務半徑,但醫(yī)生的服務時間并不能延展,單純線上溝通的效率也沒有線下溝通高。線下線上融合,才能提升服務質量和患者體驗。”

“一般我們認為互聯網意味著更平等更有效率,但結果不一定。例如最需要得到互聯網技術幫助的貧困地區(qū)和弱勢群體,并沒有得到市場真正的關注。”顧雪非說。

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