每經(jīng)記者｜周程程 張鐘尹    每經(jīng)編輯｜賈運可    

圖片來源：視覺中國

國務(wù)院總理李克強8月30日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，聽取今年減稅降費政策措施落實情況匯報，決定再推新舉措支持實體經(jīng)濟發(fā)展；部署完善國家基本藥物制度，保障群眾基本用藥需求、減輕藥費負擔。

《每日經(jīng)濟新聞》記者注意到，會議主要推出了三項支持實體經(jīng)濟發(fā)展的措施，預(yù)計全年再減輕企業(yè)稅負超過450億元。同時，基本藥物目錄迎來調(diào)整，重點聚焦癌癥、兒科、慢性病等病種，調(diào)入187種中西藥，調(diào)整后基本藥物目錄總品種擴充到685種。

再為企業(yè)減負450億元

會議指出，減稅降費是實施積極財政政策、保持宏觀經(jīng)濟穩(wěn)中向好的重要舉措。今年以來有關(guān)部門出臺了一系列減稅降費措施，支持小微企業(yè)發(fā)展、推動創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新等積極效應(yīng)不斷顯現(xiàn)。會議確定，在實施好已出臺措施的同時，再推出支持實體經(jīng)濟發(fā)展的新舉措，預(yù)計全年再減輕企業(yè)稅負超過450億元。

具體來看，一是對因去產(chǎn)能和調(diào)結(jié)構(gòu)等政策性停產(chǎn)停業(yè)企業(yè)給予房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅減免、對社保基金和基本養(yǎng)老保險基金有關(guān)投資業(yè)務(wù)給予稅收減免、對涉農(nóng)貸款量大的郵政儲蓄銀行涉農(nóng)貸款利息收入允許選擇簡易計稅方法按3%稅率繳納增值稅。

二是為鼓勵增加小微企業(yè)貸款，從今年9月1日至2020年底，將符合條件的小微企業(yè)和個體工商戶貸款利息收入免征增值稅單戶授信額度上限，由此前已確定的500萬元進一步提高到1000萬元。

三是為推動更高水平對外開放，鼓勵和吸引境外資本參與國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展，對境外機構(gòu)投資境內(nèi)債券市場取得的債券利息收入暫免征收企業(yè)所得稅和增值稅，政策期限暫定3年，完善提高部分產(chǎn)品出口退稅率。

針對第二項舉措，記者注意到，這已是年內(nèi)第二次提高小微企業(yè)和個體工商戶貸款利息收入免征增值稅單戶授信額度上限。6月20日召開的國務(wù)院常務(wù)會議明確，從今年9月1日至2020年底，將符合條件的小微企業(yè)和個體工商戶貸款利息收入免征增值稅單戶授信額度上限，由100萬元提高到500萬元。

中國社會科學院財經(jīng)戰(zhàn)略研究院副研究員何代欣向《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，之所以在這一塊調(diào)整頻率比較快，是因為我國當前需要金融機構(gòu)在市場上更多地幫助小微企業(yè)。小微企業(yè)對于吸納就業(yè)、促進經(jīng)濟發(fā)展具有十分重要的作用，但小微企業(yè)獲得貸款通常比較困難，免征增值稅的相關(guān)政策將激勵金融機構(gòu)更好地支持小微企業(yè)發(fā)展。

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國家基本藥物目錄是各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢創(chuàng)始人史立臣對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，多年來患者層面的需求已經(jīng)有所改變，當前的醫(yī)藥目錄藥物已無法滿足臨床需要。

會議確定，要及時調(diào)整基本藥物目錄。此次調(diào)整在覆蓋臨床主要病種的基礎(chǔ)上，重點聚焦癌癥、兒科、慢性病等病種，調(diào)入有效性和安全性明確、成本效益比顯著的187種中西藥，其中腫瘤用藥12種、臨床急需兒童藥品22種，均比原目錄顯著增加，調(diào)整后基本藥物目錄總品種擴充到685種。今后新審批上市、療效有顯著改善且價格合理的藥品將加快調(diào)入基本藥物目錄。

此外，會議要求，推進公立醫(yī)療機構(gòu)集中帶量采購等方式，推動降藥價。建立基本藥物、基本醫(yī)保聯(lián)動和保障醫(yī)?？沙掷m(xù)的機制，將基本藥物目錄內(nèi)符合條件的治療性藥品按程序優(yōu)先納入醫(yī)保目錄，使醫(yī)保更多惠及參保群眾。

史立臣表示，近年來兒科、慢性病等疾病用藥需求持續(xù)增大，但此前基本藥物目錄中的相關(guān)藥物品類比較少，在新目錄中增補更多相關(guān)藥物，有助于降低患者的用藥負擔。此外，公立醫(yī)療機構(gòu)集中帶量采購既能夠降低藥價，同時也有助于解決企業(yè)對于廉價藥生產(chǎn)動力不足的問題。

有醫(yī)藥行業(yè)人士對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，對藥企來說，盡管價格降低，但相應(yīng)的市場份額會放大。綜合來評估影響的話，要根據(jù)藥品品種及市場需求等具體情況來判斷。例如，目前有些原研藥漲價漲得厲害，而相應(yīng)的藥品若進入基本藥物目錄，相關(guān)企業(yè)將受到較大影響。

此外，會議提出，鼓勵各地在高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病管理中，在保證藥效前提下優(yōu)先使用基本藥物，減少患者藥費支出。

對此，上述醫(yī)藥行業(yè)人士認為，此前醫(yī)生不愿意使用價格低的基本藥物，而更多選擇使用高昂的進口藥物，其中既有出于創(chuàng)收的考慮，也有國產(chǎn)仿制藥質(zhì)量參差不齊的原因。應(yīng)加快仿制藥一致性評價，讓醫(yī)生愿意優(yōu)先使用基本藥物。

對用量小等易導(dǎo)致短缺的基本藥物，會議指出，要確保基本藥物不斷供，可采取定點生產(chǎn)、納入儲備等措施保證供應(yīng)。公立醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)先使用基本藥物，使用情況與相關(guān)補助資金撥付掛鉤。與此同時，要強化藥品質(zhì)量安全監(jiān)管，確保群眾安全放心用藥。