每經(jīng)編輯｜每經(jīng)記者 楊芮 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 楊芮 發(fā)自北京

近日，廣東、河北、山西、青島等省市先后舉行衛(wèi)生工作會議，并紛紛將取消藥品加成提上日程，劍指“以藥補醫(yī)”。

近日舉行的青島市中醫(yī)藥工作會議透露，青島市即墨、膠南兩地2012年將作為試點地區(qū)，率先切掉15%藥品加成，而基本藥物之外的藥品亦在取消加成之列。

膠南市衛(wèi)生局局長曲波表示，改革將在膠南市人民醫(yī)院、膠南市中醫(yī)院等4家醫(yī)院進行。除保障國家基本藥物的使用，基本藥物之外的藥品也要取消15%加成，這也成為“更大的任務(wù)”。據(jù)悉，此舉將于2013年在青島全市區(qū)市級醫(yī)院推行，2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。

無獨有偶，9日召開的2012年廣東省衛(wèi)生工作會議上也發(fā)布信息稱，將選取30%的縣（市）先行試點取消藥品加價，2013年在所有縣級醫(yī)院普遍推行，2015年在所有公立醫(yī)院全面展開零加價賣藥。

取消“以藥補醫(yī)”是各地醫(yī)改的終極目標(biāo)之一，而徹底切斷15%的藥品加成也被官方認為是達到這一目標(biāo)的必然途徑。業(yè)內(nèi)人士認為，切斷加成后，醫(yī)院必然會面臨收入大幅下降的局面。

據(jù)日前一項針對膠南市人民醫(yī)院的調(diào)查顯示，該院目前有1300種藥品，一旦取消15%的藥品加成，一年將減少收入近3000萬元。而隨著藥價降低，手術(shù)費和護理費可能會相應(yīng)抬高。該院一名工作人員坦言，取消15%的藥品加成后，醫(yī)院將受不少的影響，因此要推進這項改革需做好充足的準(zhǔn)備，否則會影響整個醫(yī)院的良性循環(huán)。

中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示，“基藥取消加成后并無實質(zhì)效果，而目錄外的藥品取消加成，短期內(nèi)可能會讓藥價有一定降低，但無法保證其他醫(yī)療費用不漲。”

日信證券醫(yī)藥行業(yè)研究員謝寧寧告訴記者，僅僅靠取消藥品加成來切斷以藥補醫(yī)是難以實現(xiàn)的，還需要其他措施進行配合，比如短期財政補貼對其支撐、醫(yī)療管理效率的提高、醫(yī)療管理水平的提高、獨立的第三方考核及醫(yī)院和醫(yī)生的管理激勵機制等。

北京大學(xué)政策管理學(xué)院教授、醫(yī)改專家顧昕建議，解決藥價虛高的措施之一是所有公立醫(yī)院以中標(biāo)價為最后零售價，其二是醫(yī)院自主采購。